北京商報訊（記者 趙博宇）2月25日，據(jù)國家醫(yī)保局網(wǎng)站消息，國家醫(yī)保局有關(guān)司負責(zé)人就職工醫(yī)保門診共濟保障機制改革相關(guān)問題發(fā)布答記者問。問答顯示，為發(fā)揮普通門診報銷濟病濟困作用，防止因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生，本次改革考慮了群眾實際困難并予以傾斜，注重向老年群體、患病群眾傾斜。

據(jù)悉，改革前，職工門診就醫(yī)主要依靠個人賬戶保障，風(fēng)險自擔(dān)、費用自付。對于健康人群而言，個人賬戶往往用不完，形成資金沉淀；對于患病多的群體而言，個人賬戶又常常不夠用，影響了就醫(yī)診療。改革建立門診統(tǒng)籌報銷，將推動醫(yī)保基金更多用于患病多的人群。

改革明確要求，各地設(shè)計報銷政策時，針對退休人員要在“一低兩高”方面有所安排，即報銷“起付線”比在職職工更低、報銷比例比在職職工更高、報銷“封頂線”比在職職工更高。目前，已開展改革的各統(tǒng)籌地區(qū)基本都明確了退休職工享受更高的報銷待遇，以更好保障老年人健康權(quán)益。此外，考慮到許多參保人特別是退休人員在基層醫(yī)療機構(gòu)就診取藥比較方便，改革要求在門診報銷待遇方面對基層醫(yī)療機構(gòu)給予傾斜，并將符合條件的定點零售藥店提供的用藥保障納入報銷范圍，方便群眾在家門口就醫(yī)購藥。